Meme kanseri nedeniyle kanser ile beraber memenin tümünün alınması işlemine mastektomi denilmektedir. Meme kanserinin ilk etkili tedavi yöntemiydi. Bugün yerini meme koruyucu cerrahiye kaptırmıştır. Günlük pratiğimizde meme kanserli olguların yaklaşık olarak %20-30 uygulanmaktadır.

Mastektomiye ek olarak koltukaltı lenf düğümlerinin alındı işlem yapılabilir. Bu yönteme modifiye radikal mastektomi denilmektedir.  Mastektomi ye bazen koltukaltına yapılan bekçi lenf düğümü tekniği (SLNB) eşlik edebilir. Hangi tekniğin yapılacağı konusunda meme cerrahınız ve hastanın beraber kararı gereklidir.

Meme kanser cerrahisinde yapılan mastektomi türleri nelerdir?

Radikal mastektomi

Kanserli meme + göğüs ön duvarı kasları + aynı taraf koltukaltı lenf bezeleri çıkarılmasıdır. İlk yapılan ve Eski ameliyat türüdür.

Modifiye radikal mastektomi

Kanserli meme + aynı taraf koltukaltı lenf bezeleri çıkarılmasıdır.

Basit Mastektomi

Sadece memenin çıkarıldığı ameliyattır.

Koruyucu (profilaktik) mastektomi

Memenin süt yapan bezeleri ve süt kanallarının çıkarıldığı fakat meme derisi ve meme başının korunduğu ameliyattır. Meme yerine silikon implant konur. Yüksek riskli kadınlarda uygulanır.

Deri koruyucu mastektomi

Meme dokusu ve meme başının çıkarıldığı sadece meme derisinin korunduğu ameliyat türüdür. Yüksek riskli kadınlarda uygulanır.

Mastektomi cerrahi ameliyatı ne kadar sürer?

Ameliyatlar için kesin bir süre verilmemekle beraber mastektomi için 1-2 saat denilebilir. Tabi yapılan cerrahi işlem ek olarak yapılan patolojik değerlendirme ve anestezinin kullandığı sürelerde bunun içindedir.

Mastektomi ameliyatının komplikasyonlar nedir?

Genel ameliyat komplikasyonlarına ek olarak memeye özgü komplikasyonları kısaca değinelim. Ameliyat alanında iyileşme sorunları olabilir. Ortalama komplikasyon oranı %15’dir. Mastektomi alanında seroma (kanlı sıvı birikmesi) veya kan birikmesi olabilir olabilir.

Nadirde olsa meme derinde beslenme sorunu saptanır. Bazen koltukaltına yapılan işlemlerde bazı sinir yapıları yaralanabilir. Ek olarak bazı büyük damarlar yaralanabilir. Dikkatli olunmalıdır. Hastalarımızın bunları bilmesi ve sürecin iyi yönetilmesi açısından önemlidir.