Meme Anomalileri
Doç. Dr. Mustafa Emiroğlu
Memenin gelişmesi kadınlık hormonları olan östrojen ve progesteron hormonlarının yumurtalıklardan salınması ile başlar. Meme gelişimi kızlarda başlama yaşı 10-13 yaşları arasındadır. Gelişim süreci ortalama 4-5 yıl sürmektedir. Bu dönemde temelde gelişen memenin süt yapan bezleridir. Meme gelişimi kişiye özgü değişiklikler gösterebilmektedir. Doğumsal kaynaklı memenin bazı yapısal sorunlarının çoğu doğumda ve gelişim sürecinde fark edilmesine rağmen bazıları hamilelikte bazıları ise geç dönemlerde ortaya çıkabilir. Bu sorunların çoğu cerrahi ile tedavi edilmektedir. Meme gelişimsel sorunları kısaca şöyledir:
Aksesuar Meme (polimasti)
Aksesuar meme, meme dışında var olan meme dokusunu tanımlamaktadır. Sağlıklı kadınlarda %1-3 oranında görülür. En sık koltuk altında görülür. Bazen ağrı yapabilirler. Genellikle oluşturduğu şişlik ile estetik soruna neden olur. Eğer kadınlar bu kitleyi aldırmak ister ise küçük bir operasyon ile tüm fazlalık olan meme dokusu çıkarılmaktadır.
Birden Fazla Meme Ucu (politeli)
Her kadında iki tane meme başı ve ucu vardır. İkiden fazla meme başı ya da ucu olmasına politeli denilmektedir. Çocuklarda en sık görülen meme anomalisidir. Vücutta kahverengi renkli ben gibi dururlar. Memelerin aktif olduğu dönem olan hamilelik ve emzirmede belirginleşirler. Temel sorun estetiktir. Bu küçük sorunlar tedavide cerrahi işlemlerle çıkarılarak çözümlenmektedir.
Çok Küçük Meme (hipomasti)
Ergenlerde gelişim sırasında oluşan çeşitli nedenlerden dolayı memelerin gelişiminin aksaması ya da yetersiz gelişmesi sonucu oluşur. Genellikle yumurtalıkta üretilen kadınlık hormonlarının yetersiz salgılanması sonucu olmaktadır. Erkeklik hormonu fazlalığı da meme gelişimini engeller. Ek olarak ışın tedavisi, tiroid hormon hastalığı, kalp kapak hastalıkları da neden olabilir. Tedavi olarak yaşın ilerleyen dönemlerinde meme büyütme ameliyatı (silikon veya kendi dokuları ile) yapılır.
Meme Başı Yokluğu (ateli)
Meme başının ve ucunun yokluğunu tanımlar. Tek ve iki taraflı olabilir. Bu durumlarının düzeltme ameliyatları ergenlikten sonra yapılmalıdır.
Memenin Yokluğu (amasti)
Memenin toptan olmamasıdır. Doğumsal bir sorundur. Tek ve iki taraflı olabilir. Ergenliğin sonunda yeniden süt vermeyen memeler yapılabilir. Tek taraflı ise diğer meme ile eşitlik sağlanarak yapılmaktadır.
Birleşik Meme (simasti)
Memeler normalde göğüs ön duvarında birbiri ile birleşmeden dururlar. Fakat bazı durumlarda meme yapısı orta hatta birleşerek göğüs duvarına yapışır. Bu durumda süt verme sorun değil fakat estetik bir sorun oluşturur. Cerrahi operasyon ile sorun giderilmektedir.
Tüp Meme Bozukluğu (tüberoz)
Meme gelişiminde memeler geniş bir taban yerine piramit ya da su damlası şeklinde dar bir tabanda gelişerek tüp şeklinde büyür. 15-18 yaşlarında memenin gelişimi sırasında fark edilir. Tek ya da iki taraflı olabilir. Nedeni konusunda kesin kanıtlar yoktur. Çoğu kadın bu hastalık nedeni ile tedavi olmadan yaşamına devam etmektedir. Tüp memeleri ileri düzeyde olan, asimetrisi olan kadınlar, bu sorun için sıklık ile ameliyat olmaktadır. Meme cerrahınız ile ayrıntılı olarak nelerin yapılabileceği konuşulmalıdır.
Meme Asimetrisi (eşit olmayan meme gelişimi)
Ergenliğin ilk yıllarında iki meme arasında gelişim farklılığı olabilir. Bu duru sık görülür ve meme gelişimi tamamlandığında memeler arasında küçük farklar olsa da pek önemli değildir. Genellikle kadınların memeleri ufak tefek farklılıklar ile eşit kabul edilirler. Fakat memeler arasındaki büyüklük farkı %10’dan fazla olur ise eşit olmayan (asimetrik) meme tanısını alır. Bazen memeler arasındaki fark kadınların estetiğini bozabilecek boyutta olabilir. Uygun yaşlarda cerrahi tedavi ile memeler arası eşitlik sağlanabilir. Cerrahi tedavi dışında ciddi çözüm bulunmamaktadır.
Dev meme (jigantomasti)
Her bir memenin 1500 cm3’den büyük olduğu durumlarda dev meme hastalığından bahsedilir. Hastalığın nedeni ne olur ise olsun temel yakınmalar aynıdır.
Dev memeli kadınlarda meme, sırt, bel, boyun ağrıları oluşur. Meme altlarında pişikler, temizlik sorunları ve ciltte renk değişiklikleri görülür. Hastaların ciddi oranda fiziksel ve spor aktiviteleri kısıtlanır. Nedenlerine göre dev meme sorunu değişik alt gruplara ayrılmaktadır
- Ergenlik dev memesi
- Hamilelik dev memesi
- İlaçlara bağlı dev meme
- Nedeni bilinmeyen dev meme olarak gruplanabilir.
Tedavide nedenin ortadan kaldırılması önemlidir. Ek olarak bunlar meme küçültme ameliyatlarının yapılması konusunda meme cerrahı ile konuşulup karar verilmelidir.
Meme Anomalileri
NOT: Bu sayfa kapsamı bilgilendirme amaçlıdır. Tedavi edici öneriler bulunmamaktadır. Tanı ve tedavi için meme cerrahınıza danışınız.