Risk Azaltıcı Meme Cerrahileri
Doç. Dr. Mustafa Emiroğlu
Meme kanseri riski yüksek kadınların değerlendirilmesi, meme kanserliler kadar önemli ve değerlidir. Çünkü bu kadınlara kanserin pek çok yıkıcı etkisinden kurtulabilecek bir grup olarak bakılır. Dolayısı ile riskli grubun korunması kanser olup iyileşmesinden çok daha değerlidir.
Yüksek riskli kadınların meme kanserinden en etkili korunma yöntemi cerrahi yaklaşımlardır. Bu işlem ile %95 den fazla kanser riskinden korunmaktadır. Meme kanseri koruyucu işlemler kalıtımsal ve ailesel meme kanserleri başta olmak üzere memesinde, yüksek kanser riski taşıyan, meme lezyonlarının varlığında yapılmaktadır. Ayrıca meme kanseri risk analizlerinde 5 yıllık kanser gelişimi riski %1.7’den fazla olanlar bu grup içindedir.
Yüksek riskli kadınlarda risk azaltıcı cerrahi işlemler nelerdir?
- Meme derisi koruyucu meme alınması
- Meme başı koruyucu meme alınması
- Meme kanserlilerde karşı memenin risk azaltıcı alınması
- İki taraflı risk azaltıcı yumurtalıkların alınması
Koruyucu (profilaktik) mastektomi
Memenin süt yapan bezeleri ve süt kanallarının çıkarıldığı fakat meme derisi ve meme başının korunduğu ameliyattır. Meme yerine silikon implant konur. Yüksek riskli kadınlarda uygulanır.
Deri koruyucu mastektomi
Meme dokusu ve meme başının çıkarıldığı sadece meme derisinin korunduğu ameliyat türüdür. Yüksek riskli kadınlarda uygulanır.
Meme başı koruyucu mastektomi
Bu ameliyatta memenin süt yapan bezeleri ve süt kanallar tümden çıkarılmaktadır. Meme derisi ve meme ucu korunmaktadır. Boşaltılan alan protez (silikon) implant ile doldurulmaktadır.
Risk azaltıcı cerrahiler ne zaman yapılmalıdır?
Bu konuda genel bir zamanlama tartışmalıdır. Genetik ailesel riski olan kadınlara 40 yaş civarında yapılması önerilmektedir. Yapılacak işlemler son derece önemli ve stratejiktir. Meme kanserinden korunma % 95’den fazla sağlanabilmektedir.
Yapılan ameliyatlar teknik, sonuç, uzun vadeler durumlar ayrıntılı olarak meme cerrahı ve hasta arasında konuşulmalıdır. Sürecin kadınlar tarafından iyi anlaşılması hastaların uyumu ve olası riskleri azaltacaktır. Bu konuları ayrıntılı olarak meme cerrahınız ile konuşmanızı önermekteyiz.
Komplikasyon oranları nasıldır?
Meme dokusunun alınması ameliyatı ve implant, öz doku ile onarımı majör cerrahi ameliyattır, geniş alanlarda ameliyat yapılmaktadır. Dolayısı ile komplikasyon oranları yüksek olur. Başlıca komplikasyon oranlarına bakacak olursak; kanama, seroma birikmesi, yara kenarlarında iyileşme sorunları, açılma olabilir. Bu tür hastalarda iltihap gelişme riski de vardır.
Bu tür olgularda orta-uzun vadede yan etkiler görülebilir. Bu yan etkiler meme asimetrisi, implantta kayma, implant reddi, şekil bozuklukları olabilir. Bu olgularda uzun vadede ek olarak kötü yara izleri, skarları ve estetik sorunlar olabilir. Bu işlemlerin deneyimli meme cerrahları tarafından planlanıp yapılması önerilir. Meme cerrahınız sizi bu konuda ayrıntılı bilgilendirecektir.
NOT: Bu sayfa kapsamı bilgilendirme amaçlıdır. Tedavi edici öneriler bulunmamaktadır. Tanı ve tedavi için meme cerrahınıza danışınız.